La válvula aortica bicúspide (VAB) es el defecto congénito más frecuente, se asocia a dilatación aórtica y puede provocar una morbilidad considerable y la necesidad de cirugía cardiaca.
Se sabe que es hereditaria en algunas familias, lo que ha llevado a las Guías Internacionales de Práctica Clínica a recomendar el screening o evaluación de los familiares de primer grado de las personas con válvulas aórticas bicúspides (VAB).
Sin embargo, la prevalencia de VAB y de dilatación aórtica entre los familiares es incierta.
Jonathan J.H Bray y cols. llevaron a cabo una revisión sistemática y un metaanálisis de los estudios publicados sobre familiares evaluados de casos índices de VAB.
Se incluyeron un total de 23 estudios observacionales con 2.297 casos índice y 6.050 familiares evaluados.
La edad media de los casos índices de VAB fue de 32±21 años, siendo el 71% hombres. Por otro lado, edad media de los familiares fue de 29±13 años, con un 50.6% de hombres.
Los resultados de este estudio revelaron que la prevalencia de VAB entre los familiares fue del 7.3% en general y del 23.6% por familia.
Asi mismo, se encontró una prevalencia de dilatación aórtica del 9.4% entre los familiares evaluados.
La prevalencia de dilatación aórtica fue particularmente elevada en los familiares con VAB alcanzando el 29.2%
La dilatación aórtica junto con válvulas aórticas tricúspides fue el hallazgo más frecuente, ya que había muchos más familiares con válvulas aórticas tricúspides que con VAB.
La prevalencia estimada de dilatación aórtica entre los familiares con válvulas tricúspides fue del 7%, siendo superior a la registrada en la población general.
¿Qué podemos recordar?
El screening de familiares de personas con VAB puede identificar una cohorte de pacientes con VAB, agrandamiento aórtico u ambos.
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