Los ácidos grasos poliinsaturados omega 3 (PUFA-ω3) se incorporan a las membranas celulares donde se creen que modulan la señalización celular, la expresión génica y la función de las proteínas de membrana.
Se ha demostrado que los ácidos grasos poliinsaturados omega 3 en plasma se relacionan inversamente con el riesgo de muerte cardiovascular en prevención primaria.
La relación de riesgo en el contexto de un síndrome coronario agudo (SCA) está menos establecida.
Se evaluó la composición plasmática inicial de los PUFA-ω3 [acido alfa-linolénico (ALA), acido eicosapentaenoico (EPA), ácido docosapentaenoico (DPA) y ácido docosahexaenoico (DHA)] en un estudio de cohorte de casos en el que participaron 203 pacientes con muerte cardiovascular, 325 con infarto de miocardio, 271 con taquicardia ventricular y 161 con fibrilación auricular y una muestra aleatoria de 1612 sujetos sin eventos como controles del estudio MERLIN-TIMI 36 (Metabolic Efficiency With Ranolazine for Less Ischemia in Non-ST-Elevation-Aute Coronary Syndrome-Thrombolysis in Myocardial Infarction 36), estudio de pacientes hospitalizados con SCA sin elevación del ST.
Los PUFA-ω3 de cadena larga (EPA, DHA, DPA) comprendieron el 85.6% del total de PUFA-ω3 observados en las muestras plasmáticas: DHA 52.5%, EPA 19.6%, ALA 14,4% y DPA 13.5%.
Luego de un ajuste multivariable ponderado por probabilidad inversa que incluida todos los factores de riesgo tradicionales, una mayor proporción relativa de PUFA-ω3 de cadena larga omega 3 se asoció con un 18% menos de probabilidades de muerte cardiovascular (OR aj 0.82, IC 95%: 0.68-0.98) que fue impulsado principalmente por un 27% menos de probabilidades de muerte súbita cardiaca (OR aj 0.73, IC 95%: 0.55-0.97).
Los niveles de PUFA-ω3 de cadena larga en el cuartil superior se asociaron con un 51% menos de probabilidades de muerte cardiovascular (OR aj 0.49; IC 95%: 0.27-0.86) y un 63% menos de probabilidades de muerte súbita cardiaca (OR aj 0.37; IC 95%: 0.16-0.56).
Se observó una relación atenuada entre el ácido alfa-linoleico y las probabilidades posteriores de muerte cardiovascular (OR aj 0.92; IC 95%: 0.74-1.14) y muerte súbita cardiaca (OR aj 0.91; IC 95%: 0.67-1.25).
No se observó una relación significativa entre ningún ácido graso poliinsaturados omega 3 y las probabilidades de muerte cardiovascular no relacionada con la muerte súbita cardiaca, el infarto agudo de miocardio, la fibrilación auricular o la taquicardia ventricular en el contexto de un síndrome coronario agudo.
¿Qué podemos recordar?
En pacientes con síndrome coronario agudo, los ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga en plasma se asocian inversamente con menores probabilidades de muerte súbita cardiaca, independientemente de los factores de riesgo y los lípidos tradicionales.
Estos resultados apoyan la teoría de que ciertos tipos de suplementos de omega 3 pueden reducir el riesgo de eventos cardiovasculares adversos en poblaciones de alto riesgo
Reaccione a este Artículo
