La comprensión del riesgo de enfermedad cardiovascular a 10 años y a lo largo de la vida en la población con hipertensión arterial (HTA) en estadio 1, así como los efectos de recuperación y progresión de dicho estadio, sigue siendo un tema de investigación.
Xinyi Peng y cols. realizaron un estudio prospectivo de cohorte incluyó a 96.268 individuos con mediciones de presión arterial (PA) obtenidas durante los años 2006 y 2010.
El punto final primario fue la incidencia de enfermedad cardiovascular que incluía el infarto agudo de miocardio, el accidente cerebrovascular isquémico y hemorrágico.
La edad media de la población era 51.3±12.4 años, con un 79.5% de hombres y el 30.83% presentaba HTA en estadio 1.
El riesgo de enfermedad cardiovascular a 10 años fue del 2.8% y el riesgo a lo largo de toda la vida 16.61%.
En comparación con el grupo de presión arterial normal, los pacientes con HTA en estadio 1 presentaban un riesgo de enfermedad cardiovascular a 10 años de seguimiento un 35% mayor (HR 1.35, IC95%: 1.19-1.52) y un riesgo a lo largo de la vida un 36% mayor (HR 1,36, IC95%: 1.25-1.49).
Además, en 2010, el 12.57% de los participantes con HTA en estadio 1 habían progresado al estadio 2, lo que se asoció con un aumento significativo del 156% en el riesgo a 10 años (HR 2.56, IC95%: 2.11-3.11) y un aumento del 129% en el riesgo a lo largo de la vida (HR 2.29, IC95%: 1.89-2.77).
Sin embargo, no se observaron cambios apreciables en el riesgo de las personas con HTA 1 cuya presión arterial volvió al rango normal-elevado.
¿Qué podemos recordar?
La HTA en estadio 1 se asoció a un aumento significativo del riesgo de enfermedad cardiovascular a 10 años y a lo largo de la vida.
La progresión a un estadio 2 se asoció a un marcado aumento del riesgo a lo largo de la vida.
Los autores sugieren que es importante revisar las guías clínicas para promover la detección precoz y el tratamiento adecuado de la presión arterial.
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