Durante la primera jornada del Congreso ACC22 el Dr. Deepak L. Bhatt presentó un subanálisis del estudio SCORED, estudio en el cual sotagliflozina comparada con placebo en pacientes diabéticos y con enfermedad renal crónica, redujo el punto final combinado de mortalidad cardiovascular, hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca y consultas al servicio de emergencias por insuficiencia cardíaca descompensada (HR 0.74; IC95%: 0.63-0.88).
En el presente subanálisis, se categorizó a la población del estudio de acuerdo a la presencia (n=5144) o ausencia (n=5440) de historia de enfermedad cardiovascular. La definición de enfermedad cardiovascular incluyó infarto agudo de miocardio, accidente cerebrovascular, revascularización coronaria y enfermedad vascular periférica.
Se evaluó la ocurrencia de eventos cardiovasculares adversos mayores (MACE), infarto agudo de miocardio fatal y no fatal y accidente cerebrovascular.
Los resultados obtenidos fueron consistentes con los resultados del estudio general.
Sotagliflozina redujo de manera significativa el compuesto de muerte cardiovascular, infarto no fatal o ACV no fatal tanto en pacientes con (HR 0.79; IC 95%: 0.64-0.96, p=0.020) y sin (HR 0.74; IC 95%: 0.56-0.99; p=0.046) historia de enfermedad cardiovascular.
Del mismo modo la ocurrencia de infarto fatal y no fatal como de ACV total ocurrió menos frecuentemente en el grupo sotagliflozina, independientemente de la presencia o ausencia de antecedentes de enfermedad cardiovascular.
Con respecto a los eventos adversos, los pacientes que recibieron sotagliflozina presentaron con mayor frecuencia diarrea (8.5% vs 6%, p<0.0001), depresión de volumen (5.3% vs 4%, p=0.003), infecciones genitales micóticas (2.4% vs 0.9%, p<0.0001) y cetoacidosis diabética (p=0.022).
¿Qué podemos recordar?
En pacientes con diabetes y enfermedad renal crónica, la sotagliflozina comparada con placebo, redujo de manera significativa los eventos en pacientes con y sin antecedentes de enfermedad cardiovascular.
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Médico Cardiólogo UBA-SAC - Residente de Hemodinamia y Cardiología Intervencionista en Hospital Italiano de Buenos Aires - Editor MedEcs.