Estudios epidemiológicos han demostrado que las mujeres que presentan calcificación arterial mamaria (CAM) en sus mamografías tienen un mayor riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares como cardiopatías y accidente cerebrovascular. Sin embargo, aún se desconoce si la CAM está asociada o no al desarrollo de fibrilación auricular (FA).
Para abordar este tema, Carlos Iribarren y cols. realizaron un estudio longitudinal de cohorte con el objetivo de examinar la asociación entre la presencia y cantidad de CAM y la incidencia FA en una amplia cohorte de mujeres postmenopáusicas.
Para ello, reclutaron y siguieron durante 7 años a una cohorte de 4.908 mujeres postmenopáusicas, sin enfermedad cardiovascular clínicamente manifiesta ni FA al inicio del estudio, cuando acudieron a realizarse una mamografía.
Los autores encontraron que el 7% de las mujeres presentó FA de nueva aparición luego de una media de 7 años de seguimiento.
Las mujeres con CAM presentaban mayor edad, con mayor frecuencia eran hipertensas y presentaban menor tasa de filtrado glomerular estimado.
En la cohorte global, no se observó una asociación significativa entre la presencia de CAM y la FA (HR 1.12, IC95%: 0.89-1.42; p=0.34).
Sin embargo, se observó una interacción significativa entre la edad y la CAM (hipótesis a priori), de modo que la presencia de CAM no se asoció con la FA en mujeres entre 60-69 años (HR 0.83, IC95%: 0.63-1.15; p=0.26) pero si en mujeres de 70-79 años (HR 1.75, IC95%: 1.12-2.53; p=0.003).
No se encontró una relación dosis-respuesta entre la graduación de la CAM y la FA en toda la cohorte ni en los grupos de edad de 70 a 79 años o en cualquiera de los grupos etarios evaluados por separado.
Los autores destacan que estos resultados demuestran por primera vez la presencia de una asociación independiente entra la CAM y la FA en mujeres mayores de 70 años.
Aunque se necesitan más estudios para replicar estos hallazgos, sugieren que la evaluación de la CAM en las mamografías pueda ser útil para determinar quién debería someterse a pruebas de detección de FA en mujeres de 70 años o más.
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